Astımın 4 Belirtisine Dikkat!

Astım, akciğer içi hava yollarında daralmaya neden olan, ataklarla seyreden kronik bir teneffüs yolu hastalığı olarak tüm yaş kümelerini etkileyen en yaygın kronik hastalıklar ortasında yer alıyor. Hava yolu duvarlarında mikrobik olmayan iltihap sonucu gelişen şişlik, nefes almayı zorlaştırırken; hastalık vakit zaman alevlenmelerle seyrederek ömür kalitesini kıymetli ölçüde etkileyebiliyor.

Dünya genelinde görülme sıklığı ülkelere nazaran yüzde 1- 18 ortasında değişen astımın, gelişmiş ülkelerde daha yaygın görüldüğü biliniyor. Türkiye’de ise erişkinlerde astım görülme sıklığının yüzde 6- 11 ortasında olduğu belirtiliyor. Memorial Ankara Hastanesi Göğüs Hastalıkları Bölümü’nden Prof. Dr. A. Füsun Ülger, “5 Mayıs Dünya Astım Günü” nedeniyle, astım hastalığı ve dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi vererek, hastalığın hakikat teşhis, sistemli takip ve uygun tedavi ile büyük ölçüde denetim altına alınabildiğini vurguladı.

Astım habercisi olan bu 4 belirtiyi ihmal etmeyin!

Astımın en yaygın belirtileri ortasında şunlar vardır;

1. Tekrarlayan nefes darlığı, 
2. Nefes alıp verirken hırıltı ya da ıslık sesi,
3. Göğüste baskı hissi,
4. İnatçı öksürük 

Özellikle antrenman sonrası, soğuk havaya maruziyetle ya da makul tetikleyicilerle ortaya çıkan bu belirtiler göz gerisi edilmemelidir. Her öksürük kolay bir durum olmayabilir. Tekrarlayan ve makul şartlarda artan teneffüs yakınmaları astım açısından değerlendirilmelidir. 

Atakları birçok faktör tetikleyebiliyor

Astım ataklarının gelişiminde hem şahsî hem çevresel faktörler rol oynuyor. Genetik yatkınlık, cinsiyet ve obezite ferdi risk faktörleri ortasında yer alırken; polenler, mesken tozu akarları, sigara dumanı, hava kirliliği, tekrarlayan teneffüs yolu enfeksiyonları, birtakım ilaçlar ve beslenme biçimi çevresel riskler ortasında yer alıyor. Mevsim geçişleri, iklim değişikliği ve hava kirliliği de astım belirtilerini artırabilen kıymetli ögeler ortasında bulunuyor. Bilhassa polen periyotlarında ve hava kirliliğinin ağır olduğu günlerde astım hastalarının daha dikkatli olması gerekiyor. 

Sigara, obezite ve yanlış ilaç kullanımı astım denetimini zorlaştırıyor

Astımı büsbütün denetim altında olan hasta sayısı dünyada ve ülkemizde hala istenen seviyede değildir. 4 astımlıdan biri yılda bir defa astım alevlenme (atak) nedeniyle acil servise başvurmaktadır. Astım denetimini güçleştiren etkenler ortasında ilaçların yanlışsız teknikle ve nizamlı kullanılmamasının yanı sıra, sigara dumanı, alerjenler ve kimyasallar üzere tetikleyicilere maruz kalmak ve obezite sayılabilir. Ülkemizde astımlı hastaların %10’undan fazlasının sigara içmekte olduğu ve %30-40’nın obez olduğu bildirilmiştir. Yapılan araştırmalarda sigarayı bırakmanın ve obez hastaların kilo vermesinin, astımın denetimini kolaylaştırdığı gösterilmiştir.

Astımlı bir hastanın gündüzleri astım yakınmasının bulunmaması, gece astım nedeni ile uykudan uyanmaması, hastalığı tedavi eden ve denetim altında tutan ilaçları kullanırken ayrıyeten sık olarak süratli tesirli nefes açıcı ilaçlara ihtiyacının olmaması, nefes ölçüm testlerinin olağan olması ve günlük işlerini engellenmeden yapabilmesi hastalığın tam denetim altında olduğunu göstermektedir.  

Astım konusunda bu noktalar önemli!

1. Diğer hastalıkların incelenmesi: Astıma eşlik eden ve astımla karışan hastalıkların gözden geçirilmesi. 
2. Çevre faktörü: Hastanın tetikleyici faktörlerden uzak durması için kâfi tedbirlerin alınması. 
3. İlaç ahengi: Hastanın kendisine önerilen ilaçları uygun dozlarda alıp almadığı. 
4. Teknik ahenk: Hastanın inhaler ilaçlarını yanlışsız teknikle alıp almadığı. 
5. Atopi incelemesi: Astım hastalığının atopik bireylerde ortaya çıkma mümkünlüğü daha fazladır. Çocuklarda astımın %80’i alerjik iken, erişkinlerde bu oran %50 civarında olması astım tanısı araştırılırken atopik incelemenin değerini ortaya koymaktadır. 
6. Basamak tedavisi ve uzman doktor takibi: Uzman doktor tarafından tertipli denetimlerinin yapılmaması ve basamak tedavisine uyulmaması kıymetli bir problemdir. Astım kronik bir hastalıktır ve birçok vakitte kronik tedaviye ihtiyaç vardır.

Tedavide emel sırf atakları durdurmak değil, önlemek

Güncel astım tedavisinde temel gaye; hava yolu iltihabını baskılamak, semptomları azaltmak ve atak gelişimini önlemek. Bu doğrultuda tedavide denetim edici ilaçlar ve rahatlatıcı ilaçlar birlikte bedellendiriliyor. İnhale kortikosteroidler, kombine inhaler tedaviler ve lökotrien reseptör antagonistleri sık kullanılan denetim edici tedaviler ortasında yer alırken; süratli tesirli nefes açıcı ilaçlar ani semptomlarda rahatlama sağlayabiliyor. Lakin sırf kurtarıcı ilaç kullanımına dayalı yaklaşımı yanlışsız değil, sık gereksinim duyulması astımın yeterli yönetilmediğinin göstergesi olabilmektedir.

Günlük hayat alışkanlıkları tedavinin bir parçası

Astım idaresinde sadece ilaçlar değil hayat stili da kıymetli rol oynuyor. Konut içi alerjen yükünün azaltılması, tertipli paklık yapılması, toz birikiminin önlenmesi, tahriş edici kimyasallardan uzak durulması ve sigara dumanından korunma öneriliyor. Temizlikte ağır kimyasal içeren eserler yerine daha az tahriş edici, kokusuz ve hipoalerjenik eserlerin tercih edilmesi de hassas hava yolları açısından değer taşıyor.

Egzersiz ve beslenme astım denetimini destekliyor

Uygun idman ve sağlıklı beslenme, astım denetimine olumlu katkı sağlıyor. Tertipli fizikî aktivitenin akciğer kapasitesini artırıyor, bağışıklığı destekliyor ve kilo denetimine yardımcı oluyor. Yüzme, yoga, bisiklet ve denetimli grup sporlarının astımlı bireyler için uygun seçenekler olabilirken, idman planı, doktor teklifleri doğrultusunda yapılması gerekiyor. Astım ihmal edilmemeli; erken teşhis, gerçek tedavi ve tertipli takip ile denetim altına alınabileceği unutulmamalıdır.

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı