İleri derece obezitede cerrahi hâlâ kıymetini koruyor

GLP-1 tedavileri, iştahı azaltarak ve mide boşalmasını yavaşlatarak kilo denetimini destekleyen yeni jenerasyon ilaç tedavileri ortasında yer alıyor. Obeziteyle gayrette kıymetli bir seçenek olarak öne çıkan bu formüller, bilhassa hayat şekli değişiklikleriyle birlikte uygulandığında başarılı sonuçlar sağlayabiliyor. Lakin ileri derecede obezitesi bulunan ve uzun yıllardır kilo sorunu yaşayan hastalarda obezite cerrahisinin hâlâ en tesirli ve kalıcı tedavi usullerinden biri olduğuna dikkat çeken Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Abdulcabbar Kartal, “İlaç tedavileri ile cerrahi; birbirine rakip değil, yanlışsız hastada birlikte bedellendirilen tamamlayıcı yaklaşımlardır” dedi.

Özellikle tip 2 diyabet, hipertansiyon ve uyku apnesi üzere ek hastalıkların eşlik ettiği ileri derece obezite olaylarında cerrahi müdahalelerin daha uzun müddetli ve sürdürülebilir sonuçlar sağlayabildiğini kelamlarına ekleyen Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Abdulcabbar Kartal, “Tedavi planlamasında gerçek zamanlamanın büyük değer taşıyor. Uzun mühlet sırf ilaç tedavisi uygulanan hastalarda diyabet mühleti uzayabiliyor ve pankreas vakitle yorulabiliyor. Bu durum ilerleyen periyotta cerrahiden alınacak faydayı azaltıyor” dedi.

Zaman geçtikçe ilerleyen yaş ve obeziteye eşlik eden hastalıkların artmasının ameliyat riskini de yükseltebildiğine dikkat çeken Kartal, uygun hastalarda cerrahinin gereğinden fazla geciktirilmemesi gerektiğinin altını çiziyor.

Ameliyat hem kilo verdiriyor hem metabolizmayı dengeliyor

Bariatrik yani obezite cerrahisinin kilo kaybı sağlamanın dışında farklı artıları olduğundan da bahseden Kartal, “Bu metot birebir vakitte bedenin metabolik ve hormonal istikrarını de olumlu tarafta tesirler. Ameliyat sonrası bilhassa diyabet ve insülin direncinde erken devirde bariz güzelleşmeler görülebilir. Hatta birtakım hastalarda tip 2 diyabet büsbütün denetim altına alınabilir. Cerrahinin sağladığı tesirler sadece kilo kaybıyla açıklanamayacak kadar güçlüdür. Sindirim sistemi üzerindeki değişiklikler, açlık-tokluk hormonlarını ve kan şekeri nizamını direkt etkileyerek metabolizmanın yine dengelenmesine katkı sağlar” dedi.

Duygusal yeme alışkanlığının dermanı cerrahlarda değil

Verilen kiloların alımının çoğunlukla ameliyat sonrası hayat üslubu değişikliklerinin sürdürülememesiyle bağlı olduğunun altını çizen Kartal, “Özellikle duygusal yeme alışkanlığı olan yahut nizamlı doktor kontrollerine gelmeyen hastalarda bu risk daha yüksek. Obezite tedavisinin sırf ameliyat ya da ilaç sürecinden ibaret olmadığı bilinmeli. Beslenme nizamı ve ömür üslubu değişiklikleri tedavinin temelidir. Uygun hastalarda ilaç tedavileri, gerekli durumlarda ise cerrahi devreye girer ama uzun vadeli muvaffakiyet için tüm sürecin doktor, diyetisyen ve psikolog iş birliğiyle yürütülmesi en hakikat yaklaşımdır” sözlerini kullanıyor.

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı